Genel sağlık sigortası borcu olan muayene olabilir mi

MESUDE ERŞAN

@mesudersan

Genel Sağlık Sigortası (GSS) prim borcu olanların sağlık sisteminden yararlanma sürelerinin yıl sonuna kadar uzatılmasını yorumlayan Dr. Ergün Demir “Kamu sağlık hizmetlerine erişimi son üç yıldır bir lütuf gibi süre uzatımıyla gerçekleştiriliyor” dedi.

Prim borcu olanlar, 1 Ocak’tan beri gittikleri hastanelerden provizyon alamıyor, muayene, tedavi ve ilaçlar için ödeme yapmak zorunda kalıyordu. 

GSS ve Bağ-Kur prim borcu olanlar, bugün yapılan süre uzatımıyla 2022 yılı sonuna kadar kamu sağlık hizmetlerinden yararlanabilecek. 

Bugün yayımlanan cumhurbaşkanı kararıyla bu yıl da prim borcu olanlar, devlet hastaneleri ve devlet üniversitesi hastanelerindeki sağlık hizmetlerinden faydalanmaya devam edebilecek. 

Borcu bulunanlar üç yıldır bu sürenin uzatılmasıyla hizmet alabiliyor. 

Dr. Demir, ‘yapılması gereken geçici süre ertelemek değil, primini ödeyemeyen vatandaşların sağlık hizmetinden yararlanmasını sağlayacak kalıcı düzenlemeyi yapmak’ olduğuna dikkat çekti

Yoksulluk, işsizlik ve ekonomik belirsizliğin giderek arttığını belirten Dr. Demir, “Salgın devam ederken yüzlerce işyeri kapandı ve binlerce işçi işten çıkarıldı. Dolayısıyla prim ödeyemeyenlerin sayısı da giderek arttı. Vatandaşın ocağında aş yerine yoksulluk kaynarken primini ödeyemeyen yoksulların kamu sağlık hizmetlerine erişimi son üç yıldır bir lütuf gibi süre uzatımıyla gerçekleştiriliyor” eleştirisinde bulundu.  

‘Sadece sağlık hizmetinde kullanılması yeterli’

İstanbul Tabip Odası Yönetim Kurulu üyesi Dr. Güray Kılıç ise kararı şöyle yorumladı: “GSS primini ödeyemeyip borçlu duruma düşen işsizlerin, okulunu bitirip iş bulamayan gençlerin, siftah yapamayan esnafın sağlık hizmetine erişimini lütuf gibi sunan yararlanma süresini ileri tarihe ertelemek çözüm değil. Çözüm sağlık hizmetlerine koşulsuz erişimin her yurttaş için en temel insan hakkı olduğunun kabul edilmesi ve bu olumsuz durumun giderilerek provizyon almalarının sağlanması.”

Kılıç, yoksulların kısa vadede GSS prim borçlarının silinmesi için kaynak bulunduğunu belirterek “GSS fon varlığının kanunun emrettiği gibi sadece sağlık hizmeti için kullanılması yeterli” dedi. 

Prim borcu olanlar yıl sonuna kadar sağlık hizmeti alabilecek

23 Ocak 2021 tarihli Resmî Gazete'de yayımlanan Cumhurbaşkanlığı kararı ile Genel Sağlık Sigortası (GSS) prim borçluları ile 4/1–(b) (eski tabirle Bağ–Kur) prim borçlularına 2021 takvim yılı sonuna kadar sağlık hizmetlerinden kamu sağlık hizmet sunucularından yararlanma hakkı getirilmiş bulunmakta. 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun 60/1–(a)–2 alt bendi ile (g) bendi kapsamında genel sağlık sigortalısı olup, sağlık hizmeti alamayan Türk vatandaşları ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilere, Sağlık Bakanlığı'na bağlı sağlık tesisleri ile devlet üniversitelerinin sağlık uygulama ve araştırma merkezlerinde (üniversite hastanelerinde) sunulan sağlık hizmetlerinden, borcu bulunmasına karşın yararlandırılmaya devam ettirilmesi sağlanmış bulunmakta. Böylece, 31 Aralık 2021'e kadar tüm GSS'liler prim borcu olup olmadığına bakılmaksızın kamuda ait tüm birinci, ikinci ve üçüncü basamak sağlık hizmet sunucularından yararlanmaya devam edebilecek.

Genel sağlık sigortası borcu olan muayene olabilir mi

PRİM BORCU OLANLAR ECZANEDEN İLAÇ ALABİLECEK Mİ?

GSS borçlularına sağlık hizmet sunumunu sağlayan karar sadece kamu hastaneleri ve kamu üniversitelerinin hastaneleri ile sınırlı olmak üzere muayene ve tetkikleri kapsıyor, ancak eczaneleri kapsamıyor.

Bu şekilde prim borcu olanların muayene sonrasında eczaneye gittiklerinde doktorun yazdığı ilacı SGK tarafından karşılanacak şekilde alamıyorlar, yani ilaçlarının parasını kendi ceplerinden ödemek zorunda kalıyorlar. Zira MEDULA Eczane sistemi halen borcu olanlara provizyon vermemekte.

Bir önemli ayrıntıyı daha belirtelim: Son karar yalnızca Türk vatandaşlarını kapsıyor. Başka bir ifade ile yabancı uyruklu olup Türkiye'de GSS'li olmuş kişilerin Türkiye'de sağlık hizmeti alabilmek için 60 günden fazla borç bırakmaması şart.

Genel sağlık sigortası borcu olan muayene olabilir mi

Genel sağlık sigortası borcu olan muayene olabilir mi

Genel sağlık sigortası borcu olan muayene olabilir mi

Haberler SGK Genel sağlık sigortası GSS prim borcu olanlar ne yapmalı? GSS prim borcu olanlar muayene olabilecek mi 2021?

GSS borcu olan biri muayene olabilir mi?

Genel Sağlık Sigortası (GSS) sistemi kapsamında olup prim borcu bulunan vatandaşlara 31 Aralık 2022'ye dek sağlık hizmeti verilecek.

Genel sağlık sigortası borcu varsa ne olur?

Borç tutarı 10 bin liranın altındaysa tamamı silinecek. Borcun yarısının 10 bin liranın altında olması halinde ise on bin liranın tamamı silinip, kalan kısmı tahsil edilecek. Sağlık Bakanlığı verilerine göre, 10 bin lira altı borcu bulunan 87 bin 103 kişi bulunuyor.

Genel sağlık sigortası borcu ödenmezse ne olur?

Eğer GSS borcu zamanında ödenmezse Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından icra ve haciz yoluna başvurulup borcun tahsil edilmesini isteyebilir. Borcun bir kısmı ödenip diğer kısmı ödenmediği zaman ise sağlık hizmetlerinden faydalanılamaz.

GSS borcu muayeneye engel mi?

Bu borçlu kişiler yine özel sağlık kurumlarına yine gidemiyorlar, gitseler de SGK sistemi provizyon vermiyor (yani muayene ve tetkikleri karşılamıyor). Kamu sağlık hizmet sunucularında ise sağlık hizmetleri borcu olsa dahi verilmekte.